保山市人民医院成功创建国家级“示范病房”
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12月初，保山市人民医院肿瘤科成功创建“全国CINV规范化管理示范病房、云南省癌痛规范化治疗示范病房、云南省骨髓抑制规范化管理示范病房”，在癌症疼痛管理、化疗相关恶心呕吐控制以及骨髓抑制治疗等方面诊疗能力实现高质量提升，更在为广大患者提供医疗服务的细节中充分体现了“以患者为中心”的人文关怀和医者仁心，为该院医疗事业高质量发展又迈出了新的步伐。
CINV规范化管理示范病房授牌仪式。
实现规范肿瘤综合诊疗，为保护群众健康筑起坚固防线。近年来，随着物质生活水平的不断提高，中老年群体中包括恶性肿瘤在内的主要慢性病发病率整体呈上升趋势，恶性肿瘤是威胁群众生命健康的重大疾病，如何有效治疗恶性肿瘤、延长生存期、提高生活质量是当前医学的重大挑战。为此，保山市人民医院肿瘤科在化疗、放疗、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等方面不断进行探索和提升，力求与全国肿瘤治疗前沿接轨。
4年来，该院在强化预防和治疗的同时，就如何进一步提升治疗过程中患者舒适度的关键环节进行了新的探索，大大改善了恶性肿瘤患者治疗过程中的体验感，使其一方面提高了治疗依从性和治疗效果，另一方面增加了治疗的信心和希望，有助于改善患者的心理负担和乐观向上的生活态度。着眼于此，保山市人民医院肿瘤科于2021年启动“示范病房”创建工作，结合自身专业特点，4年来不断完善制度流程，总结经验、学习前沿知识、强化患者健康教育，同时引进先进治疗设备，持续与其他医疗机构交流合作，推动“示范病房”创建工作走深走实。
主管医生详细了解患者化疗后情况。
创建“示范病房”，为肿瘤患者提供坚强后盾和温馨家园。癌痛是癌症患者常见症状之一，多见于癌症晚期。重度疼痛者往往伴随失眠、焦虑、抑郁、乏力、食欲减退等，严重影响患者生活质量。癌痛管理漫长又艰巨，尽早、规范、彻底地控制疼痛十分必要,而癌痛规范化治疗是姑息治疗中最重要、最基础的一环。近年来，该院肿瘤科在癌痛治疗方面已逐步规范化、标准化和专业化，在精麻药品临床合理应用水平、癌痛规范化治疗体系建设、MDT诊疗模式建立等方面都得以进一步完善，癌痛诊治水平明显提升。
化疗是恶性肿瘤治疗的“三驾马车”之一，但化疗所引起的恶心呕吐(CINV)也是治疗过程中的难点之一。CINV可能会带来代谢紊乱、营养失调、体重减轻等不良影响，对患者的情感、社会和体力功能都会产生明显的负面影响，更是引起患者畏惧化疗、生活质量下降和依从性下降的重要原因之一，最终影响肿瘤治疗效果。据该院肿瘤科负责人介绍，随着止吐药物的进展和预防CINV的理念提升，“无呕化疗”不再是梦，科室医护团队会根据患者的具体情况，制定个性化的抗呕吐治疗方案。这些方案不仅包括使用最新的抗呕吐药物，还结合了心理辅导、营养支持和环境调适等多方面的措施，力求从各个角度减轻患者的不适。 除了CINV，骨髓抑制也是肿瘤放化疗治疗过程中最常见的一种副作用。骨髓本身就是血球的制造工厂，一旦造血机能遭受破坏，会导致体内的粒细胞数目减少，免疫功能下降，患者更容易出现感染、头晕、贫血、疲倦、凝血功能不佳等症状。因此，骨髓抑制的控制是化疗成功的关键。在示范病房创建过程中，通过提升骨髓抑制的规范管理能力，强化规范化、系统化的诊疗管理，科室能更加有效地控制化疗带来的中性粒细胞减少，降低感染风险，从而让患者更平稳、更安全地度过抗肿瘤治疗时期。
此次保山市人民医院三大“示范病房”的成功创建，既是高质量发展历程的重要节点，更是全新起点，保山市人民医院将进一步强化学科建设，打造专业的肿瘤规范化诊疗团队，为减轻肿瘤患者痛苦、实现规范肿瘤综合诊疗、保护群众健康筑起坚固防线。(耿计伟 文/图)
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